SAÄžLIK HÄ°ZMETÄ° KALÄ°TESÄ°NÄ°N GELÄ°ÅžTÄ°RÄ°LMESÄ° VE DEÄžERLENDÄ°RÄ°LMESÄ°NE DAÄ°R YÖNETMELÄ°K YAYIMLANDI

YÖNETMELÄ°K

Sağlık Bakanlığından:

SAÄžLIK HÄ°ZMETÄ° KALÄ°TESÄ°NÄ°N GELÄ°ÅžTÄ°RÄ°LMESÄ° VE DEÄžERLENDÄ°RÄ°LMESÄ°NE DAÄ°R YÖNETMELÄ°K

BÄ°RÄ°NCÄ° BÖLÜM

Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar

Amaç

MADDE 1 – (1) Bu YönetmeliÄŸin amacı, saÄŸlık kurum ve kuruluÅŸlarında kaliteli hizmet sunumunun saÄŸlanması amacıyla, hasta güvenliÄŸi, çalışan güvenliÄŸi, hasta memnuniyeti ve çalışan memnuniyetini esas alan saÄŸlık hizmet kalite standartları ile bu standartların uygulanmasına iliÅŸkin usul ve esasları düzenlemektir.

Kapsam

MADDE 2 – (1) Bu Yönetmelik; teÅŸhis, tedavi ve rehabilitasyon hizmeti ile koruyucu saÄŸlık hizmeti sunan kamu ve özel saÄŸlık kurum ve kuruluÅŸlarını kapsar.

Dayanak

MADDE 3 – (1) 7/5/1987 tarihli ve 3359 sayılı SaÄŸlık Hizmetleri Temel Kanununun 9 uncu maddesinin (c) bendi ile 11/10/2011 tarihli ve 663 sayılı SaÄŸlık Bakanlığı ve BaÄŸlı KuruluÅŸlarının TeÅŸkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin 8 inci maddesinin birinci fıkrasının (ı) bendine dayanılarak hazırlanmıştır .
 

Tanımlar ve kısaltmalar

MADDE 4 – (1) Bu Yönetmelikte geçen;

a) Bakanlık: Sağlık Bakanlığını,

b) Bölüm puanı: SaÄŸlık kurum ve kuruluÅŸlarında yerinde yapılan deÄŸerlendirme neticesinde SaÄŸlık Hizmet Kalite Standartlarının bölüm bazında uygulanma düzeyini gösteren, sıfır ile yüz arasında tespit edilen deÄŸeri,

c) DeÄŸerlendirme: SaÄŸlık kurum ve kuruluÅŸlarında SaÄŸlık Hizmet Kalite Standartlarının uygulanma düzeylerini belirlemek için yerinde yapılan ve standartların uygulanıp uygulanmadığını gösteren incelemeyi,

ç) DeÄŸerlendirici: Bakanlıkça yetkilendirilen ve deÄŸerlendirme faaliyetlerini gerçekleÅŸtiren kiÅŸiyi,

d) Dönem: SaÄŸlık kurum ve kuruluÅŸlarının 1 Ocak - 31 Aralık tarihleri arasında deÄŸerlendirileceÄŸi zaman aralığını,

e) Genel Müdürlük: SaÄŸlık Hizmetleri Genel MüdürlüÄŸünü,

f) Hasta ve çalışan güvenliÄŸi puanı: DeÄŸerlendirme sonucunda hasta ve çalışan güvenliÄŸine iliÅŸkin standartların uygulanma düzeyini gösteren, sıfır ile yüz arasında tespit edilen deÄŸeri,

g) Kalite puanı: SaÄŸlık kurum ve kuruluÅŸlarında yerinde yapılan deÄŸerlendirme neticesinde SaÄŸlık Hizmet Kalite Standartlarının uygulanma düzeyini gösteren, sıfır ile yüz arasında tespit edilen deÄŸeri,

ÄŸ) SaÄŸlık Hizmet Kalite Standartları (SHKS): Bakanlıkça saÄŸlık kurum ve kuruluÅŸları için geliÅŸtirilen kalite standartlarını,

h) SaÄŸlık kurumu: Kamu ve özel sektöre ait hastaneler ile tıp/dal merkezleri, ağız ve diÅŸ saÄŸlığı merkezleri/hastanelerini,

ı) SaÄŸlık kuruluÅŸu: Birinci basamak saÄŸlık hizmeti veren kuruluÅŸları (aile saÄŸlığı merkezleri/birimleri, halk saÄŸlığı laboratuvarları, Kanser Erken TeÅŸhis Tarama ve EÄŸitim Merkezi gibi), poliklinikleri, tıbbi laboratuvarlar ile görüntüleme, kan ve diyaliz gibi merkezleri ile il ambulans servislerini,

ifade eder.

Ä°KÄ°NCÄ° BÖLÜM

Standartların Uygulanması ve Değerlendirme

Sağlık Hizmet Kalite Standartlarının uygulanması

MADDE 5 – (1) Bu Yönetmelik kapsamındaki saÄŸlık kurum ve kuruluÅŸları; ruhsat için belirlenen asgari ÅŸartları karşılamak kaydı ile bu Yönetmelik hükümleri doÄŸrultusunda uygulama yapmak, gerekli faaliyetleri gerçekleÅŸtirmek, kendi iç düzenlemelerini yapmak ve tedbirleri almakla yükümlüdür. SaÄŸlık kurum ve kuruluÅŸları, SaÄŸlık Hizmet Kalite Standartlarını esas alarak uygulamalarını gerçekleÅŸtirmek zorundadır.  . MarblePort Türkiye'nin DoÄŸal Yapı TaÅŸları Maden Ve Mermer Portalı .

(2) Sağlık kurum ve kuruluşlarının uygulaması gereken Sağlık Hizmet Kalite Standartları ve bunlara ilişkin rehberler Bakanlığın internet sitesinde yayımlanır.

DeÄŸerlendirme .
 

MADDE 6 – (1) Bakanlık, SaÄŸlık Hizmet Kalite Standartları doÄŸrultusunda saÄŸlık hizmeti sunan kurum ve kuruluÅŸları deÄŸerlendirir.

(2) SaÄŸlık Hizmet Kalite Standartlarının hazırlanması, deÄŸerlendirme süreci ve deÄŸerlendiricilerin belirlenmesine iliÅŸkin tüm iÅŸ ve iÅŸlemler Genel Müdürlükçe yürütülür.

(3) DeÄŸerlendirmeler her dönem, Bakanlığın belirlediÄŸi tarihlerde ve bu Yönetmelik hükümleri çerçevesinde yapılır.

(4) SaÄŸlık Hizmet Kalite Standartlarının tümü veya Genel Müdürlükçe belirlenecek standart ve/veya bölümler üzerinden deÄŸerlendirme yapılabilir.

(5) Ä°l ambulans servisi hizmetlerinin deÄŸerlendirmesinde Bakanlığın internet sitesinde yayımlanan il ambulans servisine iliÅŸkin kalite standartları uygulanır. DeÄŸerlendirmede; istasyon sayısı 10 ve altında olan illerdeki bütün istasyonlar deÄŸerlendirilir. Ä°stasyon sayısı 11 ve üzerinde olan illerde ise en az 10 istasyon deÄŸerlendirilir.

(6) Bakanlık gerekli hallerde, deÄŸerlendirme dönemini üç aya kadar uzatabilir.

(7) Bakanlık, gerekli gördüÄŸü hallerde belirlediÄŸi deÄŸerlendirme tarihleri dışında da deÄŸerlendirme yapabilir veya yaptırabilir.

(8) SaÄŸlık kurum ve kuruluÅŸları deÄŸerlendirme sonucunun tebliÄŸinden itibaren somut delillerle birlikte en geç yedi gün içinde yazılı olarak Bakanlığa itiraz edebilir. Ä°tiraz baÅŸvuruları, Bakanlıkça en geç otuz gün içerisinde sonuçlandırılır.

(9) Ä°tiraz veya gerekli görülen hallerde Genel Müdürlükçe deÄŸerlendirme yapılması halinde deÄŸerlendirme puanı olarak, son yapılan deÄŸerlendirme puanı esas alınır.

(10) SaÄŸlık kurum ve kuruluÅŸlarında kalite puanı, hasta ve çalışan güvenliÄŸi puanı ile bölüm puanı aÅŸağıdaki ÅŸekilde hesaplanır.

a) Kalite Puanı: [SHKS’de deÄŸerlendirilen bölümlerden elde edilen puan toplamı/(SHKS’de deÄŸerlendirilen bölümlerdeki standartların puan toplamı – SHKS’de deÄŸerlendirilen bölümlerdeki standartlardan deÄŸerlendirme dışı bırakılan puan toplamı)] x 100.

b) Hasta ve Çalışan GüvenliÄŸi Puanı: [SHKS’de deÄŸerlendirilen bölümlerden elde edilen hasta ve çalışan güvenliÄŸi puan toplamı / (SHKS’de deÄŸerlendirilen bölümlerdeki hasta ve çalışan güvenliÄŸi standartları puan toplamı – SHKS’de deÄŸerlendirilen bölümlerdeki hasta ve çalışan güvenliÄŸi standartlarından deÄŸerlendirme dışı bırakılan puan toplamı)] x 100.

c) Bölüm Puanı: [SHKS’de deÄŸerlendirilen bölümden elde edilen puan toplamı/(SHKS’de deÄŸerlendirilen bölümdeki standartların puan toplamı – SHKS’de deÄŸerlendirilen bölümdeki standartlardan deÄŸerlendirme dışı bırakılan puan toplamı)] x 100.

(11) İl Ambulans Servisi kalite puanı aşağıdaki şekilde hesaplanır;

a) Kalite puanı = (Ä°stasyon Ortalama Puanı + Yönetim Hizmetleri Puanı + Kalite Ä°ndikatör Puanı) / 3.

b) Ä°stasyon Puanı = Ä°stasyon Hizmetleri Bölümünden Elde Edilen Toplam Puan / (Ä°stasyon Hizmetleri Bölümünün Toplam Puanı – DeÄŸerlendirme Dışı Puan Toplamı) x 100.

c) Ä°stasyon Ortalama Puanı = Her Bir Ä°stasyon Ä°çin Elde Edilen Ä°stasyon Puanlarının Toplamı / Ä°stasyon Sayısı.

ç) Yönetim Hizmetleri Puanı = Yönetim Hizmetleri Bölümünden Elde Edilen Toplam Puan/(Yönetim Hizmetleri Bölümünün Toplam Puanı – DeÄŸerlendirme Dışı Puan Toplamı) x 100.

d) Kalite Ä°ndikatör Puanı = Kalite Ä°ndikatörleri Bölümünden Elde Edilen Toplam Puan / (Kalite Ä°ndikatörleri Bölümünün Toplam Puanı – DeÄŸerlendirme Dışı Puan Toplamı) x 100.

DeÄŸerlendirmeye iliÅŸkin istisnai durumlar

MADDE 7 – (1) SaÄŸlık hizmeti sunumuna yeni baÅŸlayan saÄŸlık kurum ve kuruluÅŸlarında ilk deÄŸerlendirme en erken, faaliyete baÅŸladıkları tarihten itibaren altı ay sonra yapılır.

(2) SaÄŸlık kurum veya kuruluÅŸu tarafından sunulan saÄŸlık hizmetlerinin bir baÅŸka hizmet binasında veya yerleÅŸkede verilmeye baÅŸlanması veya mevcut saÄŸlık kurum veya kuruluÅŸunun kapasitesinde en az yüzde elli oranında geniÅŸleme olması durumunda ilgili saÄŸlık kurum veya kuruluÅŸları altı ay süresince deÄŸerlendirilmez.

(3) Yangın, sel, deprem gibi doÄŸal afetlere maruz kalan ve hizmetlerini aksatacak düzeyde hasar gören saÄŸlık kurum ve kuruluÅŸları, maruz kalma tarihinden itibaren altı ay süresince deÄŸerlendirilmez.  . MarblePort Türkiye'nin DoÄŸal Yapı TaÅŸları Maden Ve Mermer Portalı .

(4) Bakanlık bu madde kapsamında belirlenen süreleri bir defaya mahsus altı ay süre ile uzatmaya yetkilidir.

ÜÇÜNCÜ BÖLÜM

ÇeÅŸitli ve Son Hükümler

Yürürlükten kaldırılan yönetmelik

MADDE 8 – (1) 6/4/2011 tarihli ve 27897 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Hasta ve Çalışan GüvenliÄŸinin SaÄŸlanmasına Dair Yönetmelik yürürlükten kaldırılmıştır.

Yürürlük .
 

MADDE 9 – (1) Bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüÄŸe girer.

Yürütme

MADDE 10 – (1) Bu Yönetmelik hükümlerini SaÄŸlık Bakanı yürütür.